신생아 예방접종 시기
- BCG : 생후 4주 이내 접종
- B형간염 : 임산부가 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성인 경우에는 출생 후 12시간 이내 B형 간염 면역글로불린(HBIG) 및 B형 간염 백신을 동시에 접종하고, 이후의 접종일정은 출생 후 1개월 및 6개월에 2차, 3차 접종 실시
- DTaP(디프테리아ㆍ파상풍ㆍ백일해) : DTaP-IPV(디프테리아ㆍ파상풍ㆍ백일해ㆍ폴리오) 또는 DTaP-IPV/Hib(디프테리아ㆍ파상풍ㆍ백일해ㆍ폴리오ㆍb헤모필루스인플루엔자) 혼합백신으로 접종 가능
- Tdap : 만 11~12세에 Tdap 또는 Td로 접종하고, 이후 10년마다 Td 재접종(만 11세 이후 접종 중 1번은 Tdap으로 접종)
- 폴리오 : 3차 접종은 생후 6개월에 접종하나 18개월까지 접종 가능하며, DTaP-IPV(디프테리아ㆍ파상풍ㆍ백일해ㆍ폴리오) 또는 DTaP-IPV/Hib(디프테리아ㆍ파상풍ㆍ백일해ㆍ폴리오ㆍb헤모필루스인플루엔자) 혼합백신으로 접종 가능 ** DTaP-IPV(디프테리아ㆍ파상풍ㆍ백일해ㆍ폴리오) 생후 2,4,6개월, 만 4~6세에 DTaP, IPV 백신 대신 접종 가능, 이 경우 기초 3회는 동일 제조사의 백신으로 접종하는 것이 원칙이며, 생후 15~18개월에 접종하는 DTaP백신은 제조사에 관계없이 선택하여 접종가능 ** DTaP-IPV/Hib(디프테리아ㆍ파상풍ㆍ백일해ㆍ폴리오ㆍb형헤모필루스인플루엔자) 생후 2,4,6개월, 만4~6세에 DTaP, IPV 백신 대신 접종 가능, 이 경우 기초 3회는 동일 제조사의 백신으로 접종하는 것이 원칙이며, 생후 15~18개월에 접종하는 DTaP백신은 제조사에 관계없이 선택하여 접종가능
- b형 헤모필루스 인플루엔자(Hib) : 생후 2개월~5세 미만 모든 소아를 대상으로 접종, 5세 이상은 b형 헤모필루스 인플루엔자균 감염위험성이 높은 경우(겸상적혈구증, 비장 절제술 후, 항암치료에 따른 면역 저하, 백혈병, HIV 감염, 체액면역 결핍 등)접종
- 폐렴구균(단백결합) : 10가와 13가 단백결합 백신 간에 교차접종은 권장하지 않음
- 폐렴구균(다당질) : 2세 이상의 폐렴구균 감염의 고위험군을 대상으로 하며 건강상태를 고려하여 담당의사와 충분한 상담 후 접종 ※ 폐렴구균 감염의 고위험군 면역 기능이 저하된 소아 : HIV 감염증, 만성 신부전과 신증후군, 면역억제제나 방사선 치료를 하는 질환(악성종양, 백혈병, 림프종, 호치킨병) 혹은 고형 장기 이식, 선천성 면역결핍질환 기능적 또는 해부학적 무비증 소아 : 겸상구 빈혈 혹은 헤모글로빈증, 무비증 혹은 비장 기능장애 면역 기능은 정상이나 다음과 같은 질환을 가진 소아 : 만성 심장 질환, 만성 폐 질환, 당뇨병,뇌척수액 누출, 인공와우 이식상태
- MMR : 홍역 유행 시 생후 6~11개월에 MMR 백신 접종이 가능하나 이 경우 생후 12개월 이후에 MMR백신 일정에 맞추어 재접종 필요
- A형간염 : 생후 12개월 이후에 1차 접종하고 6~18개월 후 추가접종(제조사에 따라 접종 시기가 다름)
- 일본뇌염(사백신) : 1차 접종 1개월 후 2차 접종을 실시하고, 2차 접종으로부터 11개월 후 3차 접종, 만 6세에 4차 접종, 만 12세에 5차 접종
- 일본뇌염(생백신) : 1차 접종 후 12개월 후 2차 접종
- 사람유두종바이러스 : 만12세에 6개월 간격으로 2회 접종하고, 2가와 4가 백신간의 교차접종은 권장하지 않음
- 인플루엔자(사백신) : 매년 접종 실시. 이 경우 당해연도 지침에 따라(유행주 및 연령에 따라 달라질 수 있음) 첫 회에는 1개월 간격으로 2회 접종하고 이후 매년 1회 접종 (단, 인플루엔자 접종 첫 해에 1회만 접종받은 경우 그다음 해 1개월 간격으로 2회 접종)
- RV1(로타바이러스감염증) : 생후 2, 4개월 2회 접종(경구투여)
- RV5(로타바이러스감염증) : 생후 2, 4, 6개월 3회 접종(경구투여)
<국가예방접종 종류>
B형간염(HepB) .결핵(BCG, 피내접종) .디프테리아/파상풍/백일해 (DTaP) .디프테리아/파상풍/백일해/폴리오 (DTaP-IPV). 디프테리아/파상풍/백일해/폴리오/ b형헤모필루스인플루엔자(DTaP-IPV/Hib) .파상풍/디프테리아(Td) 파상풍/디프테리아/백일해 (Tdap) .폴리오 (IPV) .b형헤모필루스인플루엔자 (Hib) .폐렴구균(PCV, PPSV) .로타바이러스(RV) 감염증. 홍역/유행성이하선염/풍진 (MMR) .수두 (VAR) .A형간염(HepA, 소아용) .일본뇌염 (IJEV, 불활성화 백신) .일본뇌염 (LJEV, 약독화 생백신) .사람유두종바이러스 감염증(HPV2, HP4) .인플루엔자 (IIV) .장티푸스 (ViCPS, 고위험군 대상, 주사용) .신증후군출혈열 (HFRS, 고위험군 대상)
신생아 예방접종 부작용
백신은 일반적으로 안전하고 내약성이 우수하지만 경미한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
일반적인 부작용
발적 및 부기: 주사 부위 가벼운 발열: 일반적으로 하루나 이틀 내에 가라앉습니다.
과민성: 아기가 보채고 식욕이 줄 수 있습니다.
피로: 예방접종 후 유아가 더 졸릴 수 있습니다.
드문 부작용
알레르기 반응: 심각한 알레르기 반응은 드물지만 발생할 수 있습니다. 증상으로는 두드러기, 부기, 호흡 곤란 등이 있습니다. 바로 의사와 상담하세요.
고열: 특히 DTaP 후에 발생할 수 있습니다. 열이 매우 높거나 지속되는 경우 의사의 진찰을 받으세요.
발작: 드물게 고열로 인해 열성경련이 발생할 수 있습니다. 의사의 진찰을 받으세요.
신생아백신 접종 전 후 목욕
예방접종 전
- 아이의 컨디션을 체크합니다. 접종 당일 오전에는 반드시 아이의 체온을 잽니다.체온이 37℃ 이상이면 소아청소년과 의사와 상담 후 접종을 미루는 것이 좋습니다. 접종 후 고열, 경련 등의 부작용이 생겼을 때 감기 때문인지 부작용 때문인지 제대로 알 수가 없기 때문입니다. 예방접종은 아이 컨디션이 좋은 날 하는 것이 좋습니다.
- 오전 중에 맞히는 것이 좋 습니다. 오전에 접종해야 부작용이 생겼을 때 오후에 바로 병원에서 응급처치를 받을 수 있 습니다.
- 목욕은 접종하기 전날 해주세요. 예방접종 당일에는 접종 부위에 물이 들어갈 수 있으므로 목욕을 시키지 않습니다.
예방접종 후
- 의사가 알려주는 주의사항을 꼼꼼히 확인하고 체크합니다.
- 접종 당일은 목욕을 시키지 않습니다.
- 예방접종 후 3시간 정도 아이의 상태를 잘 관찰해야 한다. 부작용이 심하면 병원에 방문합니다.
- 접종 부위가 부어오르면 찬물에 적신 수건으로 열감과 부기를 가라앉힙니다.
- 접종 후 37.5오 이상의 열이 나면 해열제를 먹이세요. 그래도 열이 심해지거나 구토, 설사, 경련 등을 일으키면 빨리 병원에 가서 진찰을 받습니다.
- 예방접종 후에는 충분히 쉬게 하세요. 똑바로 눕혀서 재웁니다.
- 접종 후 2~3일간은 몸이 백신에 적응하느라 면역력이 많이 떨어집니다. 외출하는 것은 자제하고, 집에서 아이의 상태를 살피세요. 과격한 운동이나 여행은 피하세요.
결론
신생아 예방접종은 아이가 병치레 없이 건강하게 성장하게 해줍니다. 제때 접종하고 관리하는 것은 매우 중요합니다. 면역력을 장착하고 심각하게 생명을 위협할 수 있는 질병으로부터 보호해줍니다. 접종일자를 잊어버리지 않도록 달력이나 휴대전화 알림 기능에 미리 저장해 두고 체크하세요.